Merhabalar hocam yeğenime konulan tanı için size ulaşmaktayım. Hastanenin tanısını size gönderiyorum. Göstereceğiniz ilgiden dolayı şimdiden çok teşekkür ederim... 35 yaş, g2p2, anneden/ 38 hf/ 2700 Gr/CS ile doğan postnatal 2.5 aylık erkek bebek. Bu gün sabah acile dün akşamdan itibaren başlayan huzursuzluk şikayeti ile getirildi . Prenatal dönemde anne covid gecirmiş. Ailede bilinen bir öykü yok. Akrabalık yok Anne sütü ile besleniyor. 10 gün önce vücudunda yaygın döküntüleri gelişmesi üzerine İSPA tanısıyla anne eliminasyon diyetine alınmış. Ancak döküntüler gerilememiş. Ajite, Takipneikti ve yaygın ödemi vardı. Başında yoğun olmak üzere ciltte yaygın soyulma mevcut. Ral (-), ronkus(-), kalp sesleri doğal. Batın hafif distandü, grafide yoğun gaz görüntüsü mevcut. Akciğer grafisi doğal (Tİmus gölgesi tam secilemiyor, poziyonel olabilir???). Olası sepsis??? Bronsiolit??, kliniğin hızlı kötüleşmesi nedeniyle Metabolik hastalık?? tanılarıyla yatırarak takibe alındı. Laboratuar: WBC: 24000, ALS:9660, ANS:12530, HGB:10,2 HCT:31,1 PLT:340000 , KŞ:76 (140), ÜRE:31 , CRE:0,43 ÜA:10,1, ALB:43 ALP:644 KCFT: NORMAL, BFT: NORMAL SODYUM:143 POTASYUM:4,62 KLOT:104 CK:78 CRP:2,67 PRC:0,148 AMONYAK:268,52 PH:6,89 PCO2:16,4 HCO3:5,6 PO2:83 BEC:-29,7 LAKTAT:15, KOAGULASYON NORMAL. Şu an takipnesi devam ediyor. Metabolik asidozu var. 25 CC/st 1/3 SF HCO3 0.5 meq/kg/st Sefatoksim klacid basland. Çocuk Metabolizma Bölümü bulunan merkeze sevki uygun görülmüştür.